Tuberkulioz?s valdymas K?daini? rajono savivaldyb?je

Gruodžio 6 d. K?daini? rajono savivaldyb?s tarybos pos?dži? sal?je vyko seminaras-diskusija ,,Tuberkulioz?s valdymas K?daini? rajono savivaldyb?je”, kurios metu aptarta tuberkulioz?s epidemiologin? situacija Lietuvoje, Kauno regione, K?daini? rajone bei šios ligos valdymo galimyb?s. Pateikta informacija apie DOTS kabineto paslaug? teikim? K?daini? rajono savivaldyb?je, aptartos vykdomos prevencin?s programos bei priemon?s. Renginys buvo skirtas seni?nij? socialiniams darbuotojams, visuomen?s ir asmens sveikatos prieži?ros specialistams,  policijos darbuotojams, tarpinstitucinio bendradarbiavimo specialistams.

Skait? pranešimus, dalinosi patirtimi

Pranešim? apie tuberkulioz?s situacij? Lietuvoje pristat? Dr. Edita Davidavi?ien?, Vš? Vilniaus Universiteto Ligonin?s Santaros Klinik? Tuberkulioz?s Valstyb?s Informacin?s sistemos skyriaus ved?ja. Apie sergamumo tuberkulioze epidemiologin? situacij? K?daini? rajono savivaldyb?je ir valdymo galimybes supažindino Orina Ivanauskien?, Nacionalinio visuomen?s sveikatos centro prie Sveikatos apsaugos ministerijos Kauno departamento Užkre?iam?j? lig? valdymo skyriaus ved?ja.

DOTS kabinet? ger?ja patirtimi Kauno regione dalinosi Stanislava Manukian, Lietuvos sveikatos universiteto Kauno klinik? Romaini? tuberkulioz?s ligonin?s Ambulatorinio diagnostikos skyriaus vadov? – gydytoja pulmonolog?.

?gyvendina dvi rajono gydymo ?staigos

Vš? K?daini? PSPC program? koordinator? J?rat? Vaitonien? pateik? pranešim?: ,,Tuberkulioz?s prevencija ir DOTS kabineto veikla K?daini? rajono savivaldyb?je“. Ji pristat? asmens sveikatos prieži?ros ?staig? ?gyvendinamas programas K?daini? rajono savivaldyb?je ir aptar? pagrindinius j? veiklos vykdymo aspektus.

Šiuo metu yra ?gyvendinamos dvi programos. Viena iš j?, finansuojama K?daini? rajono savivaldyb?s:,,K?daini? rajono tuberkulioz?s prevencijos, ankstyvosios diagnostikos, gydymo ir kontrol?s 2017- 2022 m. programa“. J? ?gyvendina Vš? K?daini? PSPC ir Vš? K?daini? ligonin?.

Kaip sak? rajono savivaldyb?s gydytoja Ramun? Kabošien?, K?daini? rajono savivaldyb?je jau daugel? met? (nuo 2008 m.) vykdoma Tuberkulioz?s prevencijos programa. Iš pradži? ši programa buvo finansuojama Visuomen?s sveikatos r?mimo programos l?šomis, šiuo metu finansuojama Savivaldyb?s biudžeto l?šomis atskira eilute. Iš viso Tuberkulioz?s prevencijos ankstyvosios diagnostikos, gydymo ir kontrol?s programai (rajono biudžeto l?šomis) 2017-2022 m. numatyta skirti – 272 650 Eur.

Tikslai ir uždaviniai

Programos tikslas – didinti TB profilaktikos, ankstyvosios diagnostikos, gydymo ir kontrol?s K?daini? rajono gyventojams efektyvum?, taikant integruot? / kompleksin? problem? sprendimo model?.

Uždaviniai: pritaikyti / atnaujinti specializuot? kabinet? (DOTS, rentgeno) patalpas; ?sigyti tr?kstam? ir modernizuoti pasenusi? rentgeno ?rang?, reikaling? tuberkulioze sergan?i? asmen? išaiškinimo ir atvejo valdymo užtikrinimui; užtikrinti tarpinstitucin? bendradarbiavim?, teikiant tiesiogiai stebimo trumpo gydymo kurso paslaugas; skatinti vaikus ir rizikos grupi? suaugusiuosius pasitikrinti sveikat?, integruojant socialin? pagalb?, numatant konkret? laik? rizikos grup?ms priklausan?i? pacient? sistemingam patikrinimui; sudaryti galimybes sveikatos prieži?ros specialist? žini?/?g?dži? atnaujinimui.

?kurtas DOTS kabinetas, ?sigytas rentgeno aparatas

K?daini? PSPC ?kurtas DOTS (iš angl? k. – tiesiogiai stebimas trumpo gydymo kursas) kabinetas, pritaikytos patalpos ir prad?tos teikti tiesiogiai stebimos trumpo gydymo kurso paslaugos. Taip pat vykdoma ankstyvoji diagnostika vaikams – t. y. tuberkulino m?giniai, darbuotojai kelia kvalifikacij?, vykdomas tarpinstitucinis bendradarbiavimas ir informacijos sklaida.

K?daini? ligonin?je šio projekto l?šomis 2017 m. ?rengtos/ atnaujintos rentgeno kabineto patalpos,  ?sigytas universalus distancinio valdymo rentgeno diagnostikos aparatas. Pacientams pagal galiojan?ius dokumentus, atliekama kr?tin?s l?stos dviej? kryp?i? rentgenogramos, teikiamos specialisto konsultacijos. K?daini? ligonin?je per metus vidutiniškai atliekama iki 15 t?kst. kr?tin?s l?stos rentgenogram?.

DOTS kabineto veikla

J. Vaitonien? pasakojo, kaip program? šiuo metu sekasi ?gyvendinti K?daini? PSPC. Pagrindin? veikla – DOTS paslaug? teikimo K?daini? rajone, organizavimas. Kabinetas prad?jo veikti 2017 m. DOTS kabinete paslaugas teikia viena bendrosios praktikos slaugytoja, taip pat teikiamos laikinos DOTS paslaugos ambulatorijose. Šio kabineto darbuotoja teikia visapusišk? informacij? apie tuberkulioz?s gydymo principus, organizuoja paciento paiešk?, jei jis neatvyksta išgerti vaist?, padeda spr?sti atsiradusias problemas, paduoda pacientui paskirt? kasdien? vaist? doz?, stebi ir kontroliuoja, kaip vaistai išgeriami, išduoda vaistus savaitgaliais ir šven?i? dienomis, teikia pacientui param? (socialin? paket?) ir kt.

Sergan?i?j? daug?ja 

2017 m. gaunan?i? DOTS kabineto paslaugas, buvo 27 (9 miesto ir 18  kaimo) pacientai, 2018 m. – 35 (18 miesto ir 17 kaimo) lankytoj?. Vyr? ir moter? buvo beveik lygiai, o 2018 m. vyr? padaug?jo.

Vaik?, gaunan?i? DOTS paslaugas 2017 m. buvo 4 iš miesto, 2 iš kaimo, o 2018 m. – iš miesto 12, iš kaimo – 8. 2017 m. baig? gydym? 14 pacient?, 2018 – 27, 2017 m. 1 pacientas gydym? nutrauk?.

DOTS kabinete gydymo trukm? yra ?vairi d?l skirting? priežas?i?. Suaugusiems ji dažniausiai trunka 3-4, o vaikams – 3-5 m?n. Pagal ši? program? vyksta ankstyvoji diagnostika – t. y. vaikams atliekami tuberkulino m?giniai. K?daini? PSPC atlikt? Mantu m?gini? skai?ius sudaro 92 proc., iš j? septynme?iams – 88 proc. Teigiama Mantu reakcija nustatyta 8 proc. tirt?j?.

Paslaugos, tuberkulioze sergantiems asmenims

Antroji programa, kuri? remia ES strukt?riniai fondai kartu su K?daini? rajono savivaldybe, tai: ,,Priemoni?, gerinan?i? ambulatorini? sveikatos prieži?ros paslaug? prieinamum? tuberkulioze sergantiems asmenims, ?gyvendinimas K?daini? rajone”.Tikslas – mažinti K?daini? rajono gyventoj? sergamum? ir mirtingum? nuo tuberkulioz?s, išvengti atspari? vaistams tuberkulioz?s mikobakterij? atsiradimo ir plitimo. Uždaviniai – ?gyvendinti priemones, gerinan?ias ambulatorini? asmens sveikatos prieži?ros paslaug? teikimo prieinamum? tuberkulioze sergantiems pacientams K?daini? rajone, taip pat vykdyti informacijos sklaid? bendruomen?je.

Projekto tikslin? grup? – asmenys, sergantys tuberkulioze, kuriems nustatyta tvarka gydytojas pulmonologas paskyr? ambulatorin? tiesiogin? stebim? trumpo gydymo kurs?, vadinam? DOTS. Pagrindin?s priemon?s tos, kurios motyvuoja pacient? atvykim? ? DOTS kabinet? ir pagerina prieinamum? (kompensuoja transporto išlaidas). Pacientai, kurie lankosi kiekvien? dien? DOTS kabinete, kart? per savait? gauna dovan? korteles maisto produktams.

Pagrindin?s problemos, kurios buvo išskirtos, tai: kaip padidinti rizikos grup?s suaugusi?, gyvenan?i? kaime motyvacij? tikrintis, kaip kompensuoti nedraust? asmen? sveikatos tikrinimo išlaidas, kaip pad?ti ir užtikrinti pacient? atvykim? ? paslaug? teikimo viet? bei kaip ?traukti socialinius partnerius, teikiant DOTS paslaugas.

Griežtai draudžiama Kėdainietis.lt paskelbtą informaciją naudoti kitose interneto svetainėse, tradicinėse žiniasklaidos priemonėse be raštiško ar žodinio redakcijos sutikimo, o jei sutikimas buvo gautas, būtina nurodyti Kėdainietis.lt kaip šaltinį ir naudoti aktyvią Kėdainietis.lt nuorodą.